Kronična venska insuficienca ali kronično vensko popuščanje je napredujoča bolezenska sprememba ven na spodnjem delu nog.
Zdrave venske zaklopke in mišična črpalka v mišicah stopal in goleni omogočajo črpanje krvi iz nog proti srcu ter preprečujejo zatekanje krvi nazaj v noge. Kadar se venske zaklopke okvarijo ali mišična črpalka oslabi, kri zateka nazaj v noge in zastaja v venah. Vene se takrat dodatno razširijo, venske zaklopke pa se še bolj razmaknejo, zaradi česar se stanje dodatno poslabša.
Dejavniki tveganja
Vzrok kroničnega venskega popuščanja v večini primerov ni točno znan. Najverjetneje je vzrok v šibkosti sten površinskih ven ali v okvari venskih zaklopk, ki jih poškodujejo različni vnetni procesi. Pomemben dejavnik je dednost. Pogosto se pojavlja pri ljudeh, ki so preboleli globoko vensko trombozo. Pogosteje zbolijo ženske, pojavnost bolezni pa narašča s starostjo.
Dejavniki tveganja so povezani z življenjskim slogom. Pojavnost bolezni je večja pri kadilcih, ljudeh s povišano telesno težo in pri ljudeh, ki se ne gibljejo dovolj ali ne uživajo dovolj vlaknin. Dodatni dejavniki tveganja so nosečnost, peroralna kontracepcija, oprijeto spodnje perilo in izpostavljenost vročini. Stoječi poklici verjetno niso samostojni vzrok kroničnega venskega popuščanje, lahko pa pospešijo napredovanje bolezni. Podobno velja tudi za sedeče poklice.
Prvi opozorilni simptomi kroničnega venskega popuščanja se kažejo v bolečih in utrujenih nogah s spremljajočim občutkom težkih in pekočih nog ter s srbečico. Pojavijo se lahko nočni krči, nemirne in otekle noge ter otekli gležnji. Simptomi se poslabšajo čez dan in po dolgotrajnem stoječem delu. Težave so izrazitejše v poletnem času, ker se vene zaradi vročine še dodatno razširijo. Pri ženskah se poslabšajo v obdobju pred menstruacijo in v času nosečnosti.
Že ob pojavu prvih simptomov je smiselno obiskati zdravnika, kateri bo postavil ustrezno diagnozo ter predpisal ustrezno terapijo.
Za zdravljenje motenj venskega obtoka so na voljo zdravila brez recepta, katera vsebujejo glavno učinkovino diosmin in flavonoide ali escin.
Med zdravljenjem je potrebno biti pozoren na morebitno poslabšanje bolezni, ki se lahko kaže kot vnetje kože, vnetje ven, podkožne otrdline, močne bolečine in kožne razjede ali pa na pojav neznačilnih znakov, kot je na primer nenadno otekanje ene ali obeh nog.
Pri bolnikih z motnjami venskega obtoka je zdravljenje najbolj učinkovito ob spremembi življenjskega sloga. S spremembo življenjskega sloga si lahko težave olajšamo.
Kot dopolnitev ob izvajanju terapije motenj venskega obtoka se uporabljajo geli in kreme na osnovi escina (izvleček divjega kostanja) ali heparina.
Kaj je fotopletizmografija?
Fotopletizmografija je neboleča, hitra in preprosta meritev časa, ki je potreben za polnitev venskega ožilja. Gre za presejalno metodo, ki nam da podatek o učinkovitosti mišične črpalke in času, v katerem se kri zateče nazaj v noge. Glede na rezultat se lahko težave izključijo, se svetujejo preventivni ukrepi ali pa se osebo napoti naprej na preiskave k zdravniku. Sama fotopletizmografija namreč ni diagnostična metoda kroničnega venskega popuščanja. Diagnozo lahko postavi zdravnik na podlagi anamneze, pregleda nog in dodatnih preiskovalnih metod.
Nasveti za lajšanje in preprečevanje težav pri motnjah venskega obtoka:
- Izogibajte se dolgotrajnemu sedenju ali stanju.
- Ob vsaki priložnosti izkoristite čas za gibanje z nogami: krožite s stopali, dvigujte se s prstov na pete, počivajte z dvignjenimi stopali ipd.
- Izberite športno aktivnost, katera vam ustreza in jo redno izvajajte.
- Športne aktivnosti, ki so priporočljive: hoja, kolesarjenje, plavanje in ples.
- Izogibajte se virom toplote: sonce, savne, solariji, grelne blazine, depilaciji z voski in drugim toplotnim virom.
- Večkrat hladite noge s hladnim tušem, od stopal navzgor.
- Vzdržujte primerno telesno težo.
- Opustite kajenje.
- Izogibajte se nošenju pretesnih oblačil in čevljem z ravnim podplatom ali s previsoko peto. Izberite čevlje s srednje visoko peto (3-4 cm).
- Redno masirajte noge in stopala v smeri srca.
- Nosite preventivne kompresijske nogavice.
V Lekarni Ljubljana smo za vas pripravili video z vajami za preprečevanje in lajšanje težav pri venskem popuščanju.
